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麻风的预防

2019-08-06 09:36 阅读次数:2262

麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,其是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为丙类防治管理的病种。

麻风主要通过主要通过直接或间接接触传播,病变在皮肤和周围神经。临床上可将麻风分为五类,分别是结核型样麻风、界线类偏结核样型麻风、中间界线类麻风、界线类偏瘤型麻风、瘤型麻风。

1.结核样型麻风

本型病人的免疫力较强,麻风杆菌被局限于皮肤和神经。皮肤损害有斑疹和斑块,数目常一、二块,边缘整齐、清楚、有浅感觉障碍。本型的周围神经受累后,神经杆变粗大呈梭状、结节状或串珠状,质硬有触痛,多为单侧性,严重时因发生迟发型超敏反应可形成脓疡或瘘管,临床上表现神经粗大,相应部位的皮肤感觉障碍和肌无力。

2.界线类偏结核样型麻风

本型发生与结核样型相似,为斑疹和斑块,颜色淡红、紫红或褐黄,部分边界整齐清楚,有的斑块中央出现“空白区”或“打洞区”,洞区以内的皮肤似乎正常,形成内外边缘都清楚的环状损害。除面部外,一般皮损浅感觉障碍明显。

3.中间界线类麻风

本型皮损的特点为多形性和多色性。疹型有斑疹、斑块、浸润等。颜色有葡萄酒色、枯黄色等,损害的形态有蛇行状或不规则形,若为蛇形状,则一侧清楚,一侧浸润不清;若为斑块,中央有“打洞区”,其内环清楚高起,外缘浸润而不清,呈倒碟状外观;有的病人面部皮损呈展翅的蝙蝠状,颜色灰褐,称为“蝙蝠状面孔”。神经受损后,轻度麻木,比结核样型轻,比瘤型重,中度粗大,质较软、均匀。黏膜、淋巴结、眼、睾丸及内脏可以受累。

4.界线类偏瘤型麻风

本型皮肤损害有斑疹、丘疹、结节、斑块和弥漫性浸润等。损害大多似瘤型损害,损害内的感觉障碍较轻,出现较迟。在晚期,面部的深在性弥漫性浸润也可形成“狮面”。中晚期病人黏膜充血肿胀、淋巴结和睾丸肿大触痛。神经受累倾向双侧性,较均匀一致,触之较软。

5.瘤型麻风

本型病人对麻风杆菌缺乏免疫力,麻风杆菌经淋巴、血液散布全身。因此组织器官受侵的范围比较广泛。皮肤损害的特点是数目多,分布广泛而对称。神经干受累较晚,感觉障碍较轻,到晚期也可出现肌肉萎缩、畸形和残废。眼部受累,可发生结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等。内脏组织器官也同时受累,如肝脾肿大等。

 


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